WZÓR FORMULARZA ODSTĄPIENIA OD UMOWY
(załącznik nr 2 do ustawy z dnia 30 maja 2014 r. o prawach konsumenta)

(formularz ten należy wypełnić i odesłać tylko w przypadku chęci odstąpienia od umowy)

Adresat: ............................................................
                 (nazwa przedsiębiorcy, adres pocztowy, e-mail)

Ja/My(*) niniejszym informuję/informujemy(*) o moim/naszym(*) odstąpieniu
od umowy sprzedaży następujących rzeczy(*) / umowy dostawy następujących
rzeczy(*) / umowy o dzieło polegającej na wykonaniu następujących rzeczy(*)
/o świadczenie następującej usługi(*):

............................................................

Data zawarcia umowy(*) / odbioru(*): ..............................
Imię i nazwisko konsumenta(-ów): ..................................
Adres konsumenta(-ów): ............................................
Podpis konsumenta(-ów) (tylko jeżeli formularz jest przesyłany w wersji papierowej):
............................................................
Data: ............................................................

(*) Niepotrzebne skreślić.